Warum sich Ihr Haar in den Wechseljahren verändern kann – und was tatsächlich hilft
Veränderungen am Haar sind nicht immer das Symptom, das Frauen mit der Perimenopause in Verbindung bringen. Unregelmäßige Perioden, Hitzewallungen und Schlafstörungen sind weitaus bekannter, doch manche Frauen bemerken zunächst, dass sich ihr Pferdeschwanz dünner anfühlt, ihr Scheitel breiter aussieht oder ihr Haar, das sich jahrelang verlässlich verhalten hat, plötzlich trocken, platt oder schwer zu stylen ist.
Hormonelle Veränderungen können sowohl den Wachstumszyklus der Haare als auch die Kopfhaut beeinflussen, wobei die Wechseljahre niemals als Ursache für unerklärlichen Haarausfall angenommen werden sollten. Eisenmangel, Schilddrüsenprobleme, Nährstoffmangel, Stress und verschiedene Erkrankungen können ähnliche Symptome hervorrufen.
Wenn man weiß, was normal ist – und wann man etwas untersuchen lassen sollte –, lassen sich Haarveränderungen in den Wechseljahren viel leichter bewältigen.
Das Haar kann sich bereits vor der Menopause verändern
Die Menopause ist erreicht, wenn 12 aufeinanderfolgende Monate ohne Menstruation vergangen sind. Die Jahre davor werden als Perimenopause bezeichnet, und die Symptome können bereits auftreten, während eine Frau noch regelmäßige oder halb-regelmäßige Menstruationen hat.
Östrogen und Progesteron schwanken in dieser Phase, bevor sie sich schließlich auf einem niedrigeren Niveau einpendeln. Da die Haarfollikel auf Hormone reagieren, bemerken manche Frauen bereits während der Perimenopause – und nicht erst nach dem Ausbleiben der Menstruation – Veränderungen hinsichtlich Haarwachstum, Haardichte und Haarstruktur.
Veränderungen im Menstruationszyklus gehören nach wie vor zu den häufigsten Frühsymptomen der Perimenopause. An den Haaren allein lässt sich nicht erkennen, ob Sie bereits in diese Phase eintreten.
Wenn Sie jünger als 45 Jahre sind und Symptome haben, die auf die Wechseljahre hindeuten könnten – insbesondere Veränderungen im Menstruationszyklus –, sollten Sie diese mit einem Arzt besprechen. Eine Menopause vor dem 45. Lebensjahr gilt als vorzeitige Menopause, während ein Verlust der Eierstockfunktion vor dem 40. Lebensjahr einer gezielten medizinischen Abklärung bedarf.
Dein Pferdeschwanz könnte sich kleiner anfühlen
Eine der Veränderungen, die am leichtesten auffallen, ist einfach, dass man weniger Haare hat, die man zusammenbinden muss.
Das Haar durchläuft ständig die Phasen des Wachstums, des Übergangs, der Ruhephase und des Ausfalls. Hormonelle Veränderungen können die Dauer verkürzen, in der manche Haare aktiv wachsen, während Alter und Veranlagung ebenfalls den Durchmesser und die Dichte der einzelnen Haare beeinflussen.
Die Veränderung vollzieht sich oft schleichend. Vielleicht fällt Ihnen auf, dass sich das Haargummi einmal mehr um Ihren Pferdeschwanz wickelt, dass die Kopfhaut bei starker Beleuchtung besser zu sehen ist oder dass Sie deutlich mehr Stylingprodukt benötigen, um das Volumen zu erzielen, das Sie früher von Natur aus hatten.
Bei manchen Frauen ist der Haarausfall nur sehr gering. Andere sind genetisch für den weiblichen Haarausfall prädisponiert, der oft ab der Lebensmitte deutlicher sichtbar wird.
Die Kluft kann sich vergrößern
Der Haarausfall bei Frauen sieht in der Regel nicht wie männlicher Haarausfall aus. Das Haar wird oft im Bereich des Scheitels und des Hinterkopfes zunehmend feiner, wodurch der Mittelscheitel breiter erscheint, während der vordere Haaransatz relativ intakt bleibt.
Hormone können beeinflussen, wann dies sichtbar wird, aber auch die Genetik spielt eine wichtige Rolle.
Fotos können überraschend hilfreich sein, wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Ihr Haar tatsächlich dünner wird. Machen Sie gelegentlich ein Foto von Ihrem Scheitel und Ihrem Scheitelbereich bei ähnlichen Lichtverhältnissen, anstatt jeden Tag ängstlich nachzuschauen. Auch für einen Dermatologen oder einen qualifizierten Spezialisten für Haarausfall ist ein längerfristiger Verlauf aussagekräftiger als eine Beschreibung, die auf einem besonders schlechten Tag nach dem Waschen basiert.
Möglicherweise fällt Ihnen auf, dass Sie unter der Dusche mehr Haare verlieren
Haare im Abfluss zu sehen, kann beunruhigend sein, doch der Haarausfall ist Teil des normalen Haarzyklus.
Wichtiger ist eine anhaltende Veränderung gegenüber Ihrem üblichen Zustand. Wenn über mehrere Wochen hinweg deutlich mehr Haare in Ihrer Bürste, in der Dusche oder auf Ihrer Kleidung zu finden sind, sollten Sie dem Beachtung schenken.
Ein diffuser Haarausfall kann auch mehrere Monate nach einem starken physischen oder psychischen Stressor auftreten. Krankheiten, schneller Gewichtsverlust, Operationen, restriktive Diäten und starker Stress können allesamt eine Form des vorübergehenden Haarausfalls auslösen, die als „Telogen-Effluvium“ bezeichnet wird.
In der Lebensmitte können mehrere dieser Faktoren gleichzeitig eine Rolle spielen, was ein Grund dafür ist, dass es nicht sinnvoll ist, jeden Haarausfall automatisch auf Hormone zurückzuführen.
Die Haarstruktur kann sich auch ohne Haarausfall verändern
Manche Frauen verlieren gar nicht so viele Haare; ihr Haar verhält sich einfach nicht mehr so wie früher.
Das Haar kann trockener, spröder, feiner oder zu Kräuseln neigen. Die natürliche Fettproduktion der Kopfhaut kann mit zunehmendem Alter nachlassen, während sich die Auswirkungen von wiederholtem Färben, Bleichen und Styling mit Hitze im Laufe der Zeit summieren. Haarsträhnen, die früher häufiges Glätten oder Strähnchen gut vertragen haben, können daher leichter brechen.
Auch lockiges und welliges Haar kann sich verändern. Die Haarstruktur hängt zum Teil von der Form und dem Verhalten des Haarfollikels ab, sodass hormonelle Veränderungen bei manchen Frauen zu einer Veränderung der Lockenstruktur führen können.
Vielleicht verwenden Sie dieselben Produkte und dieselbe Technik wie schon seit zehn Jahren und fragen sich, warum das Ergebnis plötzlich ganz anders aussieht.
In dieser Phase ist es in der Regel sinnvoller, die Routine umzustellen, als immer wieder mehr von den alten Produkten aufzutragen.
Auch Ihre Kopfhaut könnte sich anders anfühlen
Eine trockenere Kopfhaut kann sich gespannt anfühlen, jucken oder empfindlicher sein als zuvor. Umgekehrt können auch Reizungen, Schuppen und entzündliche Erkrankungen der Kopfhaut zu Beschwerden und Haarausfall führen.
Behandeln Sie die Kopfhaut als Haut und nicht nur als den Ort, an dem die Haare wachsen.
Regelmäßiges Waschen mit einem geeigneten Shampoo hält Talg, Stylingrückstände und abgestorbene Hautzellen in Schach. Vermeiden Sie aggressives Kratzen und seien Sie vorsichtig beim kombinierten Einsatz mehrerer Kopfhaut-Peelings, -Seren und -Säuren, nur weil die Kopfhautpflege zu einer großen Beauty-Kategorie geworden ist.
Wenn Ihre Kopfhaut anhaltend gerötet, schmerzhaft, entzündet oder sehr juckend ist oder sich Schuppenbildung zeigt, lassen Sie sie lieber untersuchen, anstatt immer aufwendigere kosmetische Behandlungen auszuprobieren.
Hören Sie nicht auf, sich die Haare zu waschen, nur weil sie ausfallen
Man neigt leicht dazu, das Haarewaschen mit Haarausfall in Verbindung zu bringen, wenn einem beim Waschen Dutzende Haarsträhnen in die Hände fallen.
Beim Waschen kommen in der Regel Haare zum Vorschein, die ihren Wachstumszyklus bereits abgeschlossen haben und kurz vor dem Ausfallen standen. Der Verzicht auf Shampoo sorgt nicht dafür, dass diese Haare auf unbestimmte Zeit an der Kopfhaut haften bleiben.
Tatsächlich kann ein mehrtägiger Abstand zwischen den Haarwäschen den Haarausfall noch dramatischer erscheinen lassen, da sich lose Haare ansammeln und dann auf einmal sichtbar werden.
Waschen Sie Ihre Haare entsprechend den Bedürfnissen Ihrer Kopfhaut und Ihres Haartyps, anstatt zu versuchen, einzelne Haarsträhnen zu schonen, indem Sie Wasser meiden.
Prüfen Sie vor dem Kauf von Nahrungsergänzungsmitteln, ob andere Ursachen vorliegen
Haarpräparate haben sich zu einer lukrativen Lösung für fast jede Form von Haarausfall entwickelt, doch Mangelerscheinungen sollten im Idealfall festgestellt und nicht nur vermutet werden.
Ein niedriger Eisenspeicher kann zu Haarausfall beitragen, insbesondere bei Frauen mit starken Menstruationsblutungen. Auch Schilddrüsenerkrankungen können sich auf das Haar auswirken. Vitamin D, Zink und andere Nährstoffmängel können bei bestimmten Personen eine Rolle spielen, obwohl die Einnahme hoher Dosen ohne nachgewiesenen Mangel nicht unbedingt das Haarwachstum verbessert.
Bei Biotin ist besondere Vorsicht geboten. Ein echter Biotinmangel ist selten, und hochdosierte Nahrungsergänzungsmittel können die Ergebnisse bestimmter Laboruntersuchungen beeinträchtigen.
Eine ausgewogene Ernährung mit ausreichend Eiweiß und Mikronährstoffen ist für einen normalen Haarwuchs weitaus wichtiger als jedes noch so angesagte Gummibonbon oder Pulver.
Wenn der Haarausfall erheblich ist, sollten Sie einen Arzt fragen, welche Untersuchungen sinnvoll sind, bevor Sie viel Geld für Nahrungsergänzungsmittel ausgeben.
Protein verdient nach wie vor Beachtung
Das Haar besteht größtenteils aus Keratin, einem Protein, und eine chronisch unzureichende Proteinzufuhr kann zu schlechtem Haarwachstum und Haarausfall beitragen.
Die meisten Frauen, die sich abwechslungsreich ernähren, müssen nicht jedes Gramm nachverfolgen. Probleme treten eher dann auf, wenn jemand seine Kalorienzufuhr stark einschränkt, sich unausgewogen ernährt oder schnell abnimmt.
Durch regelmäßige Mahlzeiten mit Lebensmitteln wie Eiern, Milchprodukten, Fisch, Fleisch, Bohnen, Linsen, Tofu, Nüssen und Samen lässt sich eine ausreichende Proteinzufuhr deutlich leichter erreichen.
Da die Haare langsam wachsen, sollte man nicht erwarten, dass sich Ernährungsumstellungen bereits innerhalb von zwei Wochen sichtbar auswirken. Es dauert Monate, bis neues Haarwachstum erkennbar wird.
Gehen Sie sanfter mit dünner gewordenem Haar um
Haar, das an Dichte verloren hat, kann auch anfälliger für mechanische Schäden sein.
Hohe Hitze, wiederholtes Bleichen, sehr straffe Frisuren und schwere Haarverlängerungen können bei ohnehin schon geschädigtem Haar zu vermehrtem Haarbruch oder übermäßiger Zugbelastung führen. Nichts davon muss automatisch vermieden werden, aber die Häufigkeit und Intensität sollten möglicherweise angepasst werden.
Ein Hitzeschutzmittel, niedrigere Stylingtemperaturen, schonendes Bürsten und eine gute Pflege können dazu beitragen, Haarbruch zu reduzieren. Bei feinerem Haar, das dennoch Feuchtigkeit benötigt, ist es sinnvoll, Conditioner und Haarkuren vor allem in den Längen aufzutragen, anstatt die Haarwurzeln mit schweren Produkten zu belasten.
Für viele Frauen besteht die größte Verbesserung darin, zu akzeptieren, dass ihr derzeitiges Haar eine andere Pflege benötigt als das Haar, das sie mit 30 hatten.
Ein besserer Schnitt kann einen spürbaren Unterschied machen
Kosmetische Maßnahmen können verlorene Haarfollikel zwar nicht wiederherstellen, doch mit der richtigen Frisur lässt sich feineres Haar deutlich besser stylen.
Sehr langes, stark gestuftes Haar kann manchmal die Ausdünnung an den Haarspitzen noch stärker betonen. Ein gerader Schnitt oder eine sanft gestufte Frisur kann – je nach Haarstruktur und Art der Ausdünnung – den Eindruck von mehr Fülle vermitteln.
Auch die Haarfarbe kann optisch helfen, obwohl wiederholtes Bleichen von empfindlichem Haar im Bestreben nach mehr Volumen durch Haarbruch das gegenteilige Ergebnis bewirken kann.
Sagen Sie Ihrem Friseur, dass sich die Haardichte verändert hat, anstatt einfach nur nach “mehr Volumen” zu fragen. Ein guter Friseur kann die Form, die Gewichtsverteilung und die Stylingtechnik an Ihr tatsächliches Haar anpassen.
Für Minoxidil gibt es fundiertere Belege als für die meisten Haarseren
Bei Haarausfall nach weiblichem Muster ist topisches Minoxidil eine der bewährtesten Behandlungsmethoden. Es kann dazu beitragen, die Wachstumsphase der Haarfollikel zu verlängern und bei geeigneten Patienten die Haardichte zu verbessern.
Es handelt sich nicht um eine Sofortbehandlung. Ergebnisse erfordern in der Regel eine konsequente Anwendung über mehrere Monate hinweg, und zu Beginn der Behandlung kann es manchmal zu verstärktem Haarausfall kommen, da die Haare ihren Zyklus durchlaufen.
Minoxidil ist zudem nicht für jede Art von Haarausfall geeignet, was ein weiterer Grund dafür ist, dass vor der Behandlung zunächst eine Diagnose gestellt werden muss.
Frauen, die schwanger sind, schwanger werden möchten, stillen oder unter bestimmten gesundheitlichen Umständen leiden, sollten vor der Anwendung fachlichen Rat einholen.
Für manche Frauen stehen unter fachärztlicher Aufsicht möglicherweise auch verschreibungspflichtige Medikamente zur Verfügung.
Seien Sie skeptischer gegenüber neueren Behandlungsmethoden
Kliniken zur Behandlung von Haarausfall bieten zunehmend Injektionen mit thrombozytenreichem Plasma, Geräte mit schwacher Lichtbestrahlung und eine immer umfangreichere Palette regenerativer Behandlungen an.
Für manche gibt es vielversprechende Belege; hinter anderen steckt weitaus mehr Marketing als hochwertige Langzeitforschung.
PRP kann beispielsweise bei manchen Patienten den Haarausfall nach weiblichem Muster verbessern, auch wenn die Behandlungsprotokolle variieren. Für die Low-Level-Lichttherapie gibt es einige Hinweise, die ihre Wirksamkeit stützen, sie sollte jedoch nicht als garantierter Ersatz für etablierte Therapien angesehen werden.
Behauptungen zu neueren Behandlungsmethoden wie Exosomen erfordern noch größere Vorsicht, da die Begeisterung schneller voranschreitet als fundierte klinische Erkenntnisse.
Bevor Sie für einen teuren Kurs bezahlen, fragen Sie nach, welche Erkrankung behandelt wird, welche wissenschaftlichen Belege für diese Behandlung vorliegen, welche Besserung realistisch ist und wie lange die Wirkung voraussichtlich anhalten wird.
Die Hormonersatztherapie ist keine Behandlung gegen Haarausfall
Manche Frauen stellen fest, dass sich ihr Haarzustand nach Beginn einer Hormonersatztherapie verbessert, insbesondere wenn sich gleichzeitig mehrere Wechseljahrsbeschwerden bessern.
Eine Hormonersatztherapie sollte jedoch nicht lediglich als kosmetische Behandlung bei schütterem Haar begonnen werden.
Ärzte verschreiben eine Hormontherapie in den Wechseljahren unter Berücksichtigung der Symptome, des Alters, der Krankengeschichte sowie der individuellen Risiken und Vorteile der jeweiligen Frau. Haarveränderungen können zwar Teil dieses Gesprächs sein, ersetzen jedoch keine ordnungsgemäße Abklärung.
Wenn Sie neben unregelmäßigen Regelblutungen, Hitzewallungen, nächtlichen Schweißausbrüchen, Schlafstörungen, vaginaler Trockenheit, Stimmungsschwankungen oder anderen möglichen Wechseljahrsbeschwerden auch Veränderungen am Haar feststellen, besprechen Sie das Gesamtbild mit Ihrem Arzt, anstatt das Haarproblem isoliert anzusprechen.
Wissen, wann Haarausfall ärztlich behandelt werden muss
Eine leichte Abnahme der Dichte mit zunehmendem Alter ist normal. Ein plötzlicher oder ausgeprägter Verlust sollte abgeklärt werden.
Suchen Sie einen Arzt auf, wenn bei Ihnen folgende Symptome auftreten: kahlen Stellen, schneller Haarausfall, Entzündungen oder Schmerzen der Kopfhaut, Verlust von Augenbrauen oder Wimpern, Narbenbildung oder eine deutlich fortschreitende Abnahme der Haardichte. Auch Haarausfall, der mit unerklärlicher Müdigkeit, Gewichtsveränderungen, Menstruationsstörungen oder anderen neuen Symptomen einhergeht, sollte abgeklärt werden.
Ein Dermatologe kann zwischen weiblichem Haarausfall, Telogen-Effluvium, Alopecia areata, entzündlichen Erkrankungen der Kopfhaut und selteneren Erkrankungen unterscheiden, die auf den ersten Blick ähnlich aussehen können.
Je früher bestimmte Formen fortschreitenden Haarausfalls erkannt werden, desto mehr vorhandene Haardichte kann erhalten werden.
Die Perimenopause kann daher der richtige Zeitpunkt sein, um Ihre Haarpflege zu überdenken, sollte jedoch nicht als Erklärung für jede Veränderung herangezogen werden, die in den Vierzigern auftritt. Achten Sie zunächst darauf, was sich tatsächlich verändert hat, schließen Sie behandelbare Ursachen aus und passen Sie dann Ihre Routine oder Behandlung entsprechend an.
Das Haar in den mittleren Lebensjahren benötigt möglicherweise mehr Feuchtigkeit, weniger aggressive Stylingmethoden oder eine medizinische Behandlung bei echtem Haarausfall. Was es jedoch selten braucht, ist ein Schrank voller teurer Produkte, die gekauft wurden, bevor überhaupt festgestellt wurde, was die Ursache des Problems ist.
